我是李瑪建，今年72歲了，一直堅(jiān)守在臨床一線。很多人問(wèn)我，一輩子守著中醫(yī)婦科這一畝三分地，枯燥嗎？值得嗎？每次被問(wèn)起，我都會(huì)想起手機(jī)里存著的那些報(bào)喜短信 ——“主任！我終于懷孕了，HCG 翻倍特別好！”“寶寶滿月啦，給您發(fā)張照片，謝謝您當(dāng)初的堅(jiān)持！”；也會(huì)想起診室里那些曾紅著眼眶的姑娘，后來(lái)抱著孩子笑著回來(lái)報(bào)喜，一家三口幸福又甜蜜。這一幕幕溫馨的畫(huà)面，就是我給出的答案。

一、師承國(guó)家級(jí)知名老中醫(yī)婦科專(zhuān)家趙松泉

我學(xué)醫(yī)，并非家傳，而是源于內(nèi)心最樸素的一種愿望。

年少時(shí)，我見(jiàn)過(guò)身邊太多女性因?yàn)閶D科疾病承受痛苦，為無(wú)法生育而焦慮無(wú)助，承受著來(lái)自家庭和外界的壓力以及流言蜚語(yǔ)。女子在世上，有太多艱難和隱忍，我發(fā)愿要為我們女性朋友做點(diǎn)什么。這份感同身受的不忍心，是我踏上婦科醫(yī)學(xué)路的最初動(dòng)力。

在北京婦產(chǎn)醫(yī)院有幸遇到了我的恩師——國(guó)家級(jí)名老中醫(yī)趙松泉先生。

趙老是北京婦產(chǎn)醫(yī)院建院初期的元老，是我國(guó)享負(fù)盛名的中醫(yī)婦科專(zhuān)家，在不孕不育與月經(jīng)失調(diào)等領(lǐng)域見(jiàn)解獨(dú)到，他創(chuàng)立的“趙氏排卵湯”為很多不孕不育家庭帶來(lái)福音。

作為趙老的嫡傳弟子，我深感自己責(zé)任重大，所以40余年來(lái)，我一直在臨床第一線，堅(jiān)守師恩與初心。

二、臨證心法：調(diào)肝、補(bǔ)腎、健脾

在長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐中，我深刻認(rèn)識(shí)到，現(xiàn)代女性的不孕問(wèn)題大多源于“肝”。工作壓力、家庭瑣事、求子焦慮，首先傷的就是肝，導(dǎo)致肝氣郁結(jié)，肝郁則傷脾，脾虛生濕，久則累及腎精虧虛。

所以，我主張“肝、脾、腎”三臟同調(diào)，以疏肝開(kāi)郁為先導(dǎo)，以補(bǔ)腎培元為根本，佐以健脾祛濕，重建體內(nèi)平衡。

我特別強(qiáng)調(diào)月經(jīng)周期療法，經(jīng)前期、經(jīng)期、經(jīng)后期、排卵期，用藥的側(cè)重點(diǎn)完全不同，就像種地耕田，順應(yīng)天時(shí)，土壤才能肥沃，種子才能發(fā)芽，才能碩果累累。

把脈時(shí)，我很重視弦脈，哪怕它很細(xì)微，也能提示肝郁的存在，這是很多深層次問(wèn)題的起點(diǎn)。我用藥不求“奇、猛”，只求“準(zhǔn)、巧”。比如補(bǔ)腎方面，我善用血肉有情之品，但一定要佐以健脾開(kāi)胃之藥，防止“虛不受補(bǔ)”。

       曾有一位卵巢早衰患者，外院判定幾乎無(wú)生育可能，FSH值高得驚人。她來(lái)找我時(shí)，眼神灰暗，像是被抽走了魂。中醫(yī)不看一個(gè)孤立的數(shù)，看的是整個(gè)人。她雖然脈細(xì)，但舌根苔膩、情緒抑郁、脅肋脹悶，這不僅是腎精虧虛，更是肝郁克脾、痰瘀阻絡(luò)，把生機(jī)都給堵住了。所以以“疏肝解郁、化痰通絡(luò)”為先，像疏通一條淤塞的河流，先把淤堵疏通了，再慢慢滋腎養(yǎng)精。一年后，她自然懷孕了！如今，孩子都已經(jīng)上幼兒園了。

三、讓種子發(fā)芽，讓燈火長(zhǎng)明

我這一生，只做了助孕這一件事。但這件事，關(guān)乎生命、關(guān)乎家庭、更關(guān)乎民族的未來(lái)。能成為生命花園里的一個(gè)園丁，用老祖宗傳下來(lái)的智慧，為一顆顆珍貴的種子松土、澆水、守望它們發(fā)芽，這是我李瑪建，此生最大的榮幸。

雖然我個(gè)人的能力有限，但我相信，只要這學(xué)術(shù)思想、這份仁心能傳承下去，就能為更多在迷茫中尋找生命之光的人，點(diǎn)亮一盞燈。